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脑炎伴发万博全站客户端下载

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 散发性脑炎又名散发性病毒脑炎、非特异性脑炎及非典型性脑炎等。以情感障碍、智能障碍、思维障碍、行为障碍 等常见。万博全站客户端下载多与意识障碍并存。 大多数亚急性和慢性感染的病人起病隐袭,呈进行性发展,急性期以急性或亚急性起病者,大多数2周内症状达到高峰。主要是脑部受损征象,一般具有弥漫性脑损害的症状及体征,有的病例可有局灶性病变的临床表现。智能障碍明显且进展为痴呆。

  
  疾病介绍
  
  目前认为许多颅内感染是由病毒所致。除了已明确病毒类型的各种急性脑炎以外还有慢病毒感染或慢病毒疾病其主要病变是脱髓鞘和(或)变性的慢性疾病过程病理改变主要包括病毒的直接损害和组织的病理反应,后者是机体对病毒抗原免疫反应的结果由于病毒种类(如株型)不同则引起各种不同的病理反应病变性质程度与感染的病原及机体反应直接相关散发性(病毒性)脑炎不是一个独立的疾病。从临床实际出发,目前临床分型大多按起病形式(急缓)和病理改变的重要特点基本上分为2大类:①急性病毒性脑炎:包括流行性乙型脑炎单纯疱疹病毒脑炎等;②慢病毒脑炎:已知有亚急性硬化性全脑炎进行性多灶性白质脑病等。
  
  毒侵入脑部大多引起弥漫病变,但也有较严重损害的局部病变通常经节肢动物传播的脑炎,多为全脑的急性脑炎,如流行性乙型脑炎等。单纯疱疹病毒主要损害灰质,重要特征为坏死(常是出血性坏死),以颞额叶最严重。进行性多灶性白质脑病的显著特点是脱髓鞘病变,一般认为神经元或胶质细胞内包涵体,是病毒感染的重要佐证。临床一般检查很难发现病毒感染的证据,病毒学、免疫学及一些特殊检查可分离出病毒。
  
  流行病学
  
  单纯疱疹病毒脑炎(HSE)占所有脑炎的2%~19%,占坏死性脑炎的20%~75%,是重症散发性脑炎的主要类型临床上分为Ⅰ型和Ⅱ型,前者主要通过口腔黏膜感染多见于成人;后者则通过生殖器黏膜感染多见于婴儿。
  
  本病急性或亚急性起病大多数2周内症状达高峰;呈散发形式没有季节性;可发生于任何年龄以青壮年多见;近年来发病率有上升趋势城市高于农村,男女之比为1∶1.4;80%的病人在不同病期出现精神症状,有的可成为首发症状,有的则成为主要的临床表现这种病例常被误诊。
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